O que é “imunossuprimidos”? Entenda

Os pacientes imunossuprimidos tem enfraquecimento do sistema imunológico, ou seja, são pessoas vulneráveis a infecções oportunistas. Existem vários subgrupos de imunosupressores.

Pessoas podem ser imunossuprimidas por diferentes causas, como algumas doenças ou por algumas condições médicas específicas, além disso, casos de imunossupressão temporária podem ocorrer após alguns tratamentos e uso de certos medicamentos.

Pode ser causada por uma doença imune ou, pelo contrário, ser intencional em um tratamento de uma doença autoimune ou usada para evitar rejeição de um transplante. Alguns mecanismos do sistema imunológico possuem efeito imunossupressor sobre outras células do sistema imunológico. A imunossupressão também pode ocorrer como reação indesejável de um medicamento ou terapia.

Segundo as orientações do Ministério da Saúde, são consideradas pessoas com imunossupressão grave as que se enquadrem em alguma das situações abaixo listadas:

• I – Imunodeficiência primária grave
• II – Tratamento de quimioterapia para câncer
• III – Transplantados de órgãos sólidos ou de células-tronco hematopiéticas (TCTH) em uso de drogas imunossupressoras
• IV – Pessoas vivendo com HIV / AIDS
• V – Uso de corticóides em doses de 20 mg/dia ou mais de prednisona, ou equivalente, por 14 dias ou mais
• VI – Uso de drogas modificadoras para o sistema imune
• VI – Uso de drogas modificadoras da resposta imune
• VII – Auto inflamatórias, doenças intestinais inflamatórias
• VIII – Pacientes em hemodiálise
• IX – Pacientes com doenças imunomediadas inflamatórias crônicas

As pessoas imunossuprimidas fazem parte do grupo contemplado pois possuem algum tipo de deficiência imunológica. Fazem deste grupo:

• Indivíduos transplantados de órgão sólido ou de medula óssea;
• Pessoas com HIV e CD4 <350 células/mm3; Pessoas com doenças reumáticas imunomediadas sistêmicas em atividade e em uso de dose de prednisona ou equivalente > 10 mg/dia ou recebendo pulsoterapia com corticóide e/ou ciclofosfamida;
• Pessoas com lúpus
• Pessoas com artrite reumatóide
• Demais indivíduos em uso de imunossupressores ou com imunodeficiências primárias;
• Pacientes oncológicos que realizaram tratamento quimioterápico ou radioterápico nos últimos 6 meses;
• Pessoas com neoplasias hematológicas.

Quarta dose imunossuprimidos

O subsecretário de Vigilância à Saúde, Divino Valero, destaca que a dose adicional foi acrescentada especificamente para esse público após análises de uma menor resposta imune desses pacientes mesmo após o recebimento da segunda dose ou dose única.

“O Ministério da Saúde tem encaminhado as doses de reforço e a dose adicional de acordo com a análise no banco de dados de vacinação do SI-PNI de cada grupo vacinado. Para o público de imunossuprimidos grave foi calculado os que se enquadram nas comorbidades listadas e que já tenham recebido a segunda dose ou dose única há mais de 28 dias. No DF, o público estimado foi de 26 mil pessoas, mas pouco mais de 6 mil buscaram a vacina. Então fazemos o apelo para que as pessoas busquem a sua dose adicional”, pede o subsecretário.

Comprovantes

O diagnóstico da imunossupressão pode acontecer facilmente por meio de análise sanguínea, com contagem de glóbulos e níveis de imunoglobulina. Normalmente esse exame é solicitado anualmente por nossos médicos, quando fazemos checkup, mas há também opções mais complexas e testes complementares que identificam a imunidade humoral e celular.

As pessoas deste grupo que fazem atendimento através do SUS – Sistema Público de Saúde não precisam apresentar nenhum tipo de documento comprobatório, mas fica aberto caso queiram levar receita de medicamento ou atestado médico, emitido no máximo 180 dias (6 meses) antes do dia da vacinação.

Já as pessoas que fazem atendimento na rede particular precisam obrigatoriamente apresentar uma declaração emitida pelo site do CRM. Para isto, basta solicitar essa documentação para o seu médico.

As cópias dos documentos de todos os pacientes vacinados serão arquivados com a finalidade de transparência com o Ministério Público, caso haja a necessidade de algum tipo de verificação.

*Com informações de Guarapuava, Wikipédia e Secretaria de Saúde do Distrito Federal.